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银翘散:治风热感冒经典方  

2016-02-13 18:38:10|  分类: 感冒咳嗽 |  标签: |举报 |字号 订阅

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北京中医药大学教授 耿俊英/任天池

关于金银花,有一个感人的传说:很久以前,一对善良的夫妻生下一对可爱的女儿,一个叫金花,一个叫银花。她俩长得聪明伶俐,非常可爱。忽然有一天,金花得了病,而且来势又凶又急,浑身发热,起红斑,卧床不起。请来医生看后才知道是热毒症,而且无药可医。银花听说姐姐的病没法治,整天守着姐姐。没过几天,金花的病更重了,银花也因为受到传染卧床不起。她俩对爹妈说:“我们死后,要变成专门治热毒病的药草,不能让得这种病的人再像我们一样只能等死了。”

她俩死后,乡亲们帮着把她们葬在一个坟里。来年春天,百草发芽。可这座坟上却什么草也不长,单单生出一棵绿叶的小藤。三年过去,这小藤长得十分茂盛。到了夏天开花时,先白后黄,黄白相间。人们都很奇怪,认为黄的就是金花,那白的是银花。想起两姐妹临终前的话,就采花入药,用来治热毒症,果然见效。从此,人们就把这种藤上的花称为“金银花”。传说归传说,不足为信。但大自然中的金银花,确有很好的清热解毒作用,并广泛应用于临床。

金银花味甘性寒,可清热解、疏散风热,现代医学证明其具有抗炎、解热、抗病原微生物等作用。自古以来,以金银花为君药的银翘散更是治疗流行感冒、支气管炎等疾病的良方。

【方药】银花、连翘各30克,桔梗、牛蒡子、薄荷各18克,竹叶、荆芥穗各12克,淡豆豉、生甘草各15克。

【用法】将上药与鲜苇根一起煎汤,待香气大出,即取服。勿过煮。病重者,白天服3次,晚上服1;轻者,白天服2次,晚上服1次。

【功效】辛凉透表,清热解表。

【加减】若胸膈闷,加藿香、郁金各9;口渴严重者,加花粉12;咽痛,加马勃、玄参各9;鼻出血,去芥穗、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭各9;咳嗽,加杏仁69克。

【主治】温病范围的各种疾病,如急性支气管炎、肺炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉头炎等。

银翘散为《温病条辨》第一方。主治风温、温热等病邪侵袭肺部所致的表证。方中银花、连翘辛凉解表,清热解毒,为君药。薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉助银花、连翘解表散邪为臣药。全方以解表散邪为主,清热解毒为辅,堪称辛凉解表经典之方。凡感受风温湿热、冬温等邪气所引起的病,表现为微恶风寒、发热、自汗、头痛、口渴或不渴而咳、脉浮数、舌苔白,属风热型者,均可用本方治疗,一般1剂后热度降低,24天可痊愈。

由于中成药具有使用方便、省时省力、节省药材等特点,银翘散早就被改制成银翘解毒丸、银翘解毒片、银翘解毒颗粒等剂型用于临床。但从使用情况看,由于被制成蜜丸(《中华人民共和国药典》规定:每100克药粉加入炼蜜8O90),蜂蜜味甘性缓,可缓和药物的药性药力,同时在加工制作时,经过提取挥发、煎煮浓缩等工艺过程,使原方辛散解表之力被缓和,其解表之力难与原方相比。因此,银翘散原方制散煮服,服用量大,服药次数多,三者相合,是能够最大限度发挥解表功效的剂型和用法;而成药新制剂由于受剂型的限制,且服用量小,服药次数少,必使原方疗效减弱。

因此,在使用银翘散这一著名方剂时,应注意既保持原有疗效,又使用方便,则该方的实用价值必将大增。如曾有报道,用银翘散袋泡剂治疗上呼吸道感染,以开水浸泡23分钟后服用,效果较好。

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